1 湿滞解析
赵老认为“湿邪”与许多皮肤病的发生发展有着密切的关系，从湿论治亦是赵老学术体系中重要的组成部分。赵老特别提出“湿滞”一说：湿性从水，水属于阴，湿为阴邪，易阻气机、易伤阳气，其性重浊粘滞而趋下，皮肤病中湿邪常常留滞于经络，使气机升降失常，导致一系列顽固性皮肤病，可以称之为“湿滞”。如湿性粘滞，蕴蒸不化，胶着难解，气化失常，水津不布，故皮肤表现出干燥、粗糙、肥厚、角化等一系列“燥象”；湿邪蕴久可以化热生虫，湿热凝固聚结于肌肤腠理之间，则皮肤粗糙肥厚，病程迁延日久，湿燥相混，是慢性肥厚性皮肤病病机的关键。因此临床上即使没有水疱、渗出、糜烂等皮疹表现，治疗仍以治湿为本。湿邪有重浊、黏腻的特点，因此在外用方剂中，以除湿止痒杀虫为法的苍肤洗剂正是赵老治疗“湿滞”性皮肤病的代表性外用方剂。
2 湿滞见证
湿滞表现为一系列慢性、肥厚、瘙痒性皮肤病。《简明中医皮肤病学》记载：苍肤洗剂适用于慢性湿疹、手足癣、掌跖角化以及其他肥厚性、角化性皮肤病等。既往临床使用经验表明，以手足癣、角化性湿疹、尖锐湿疣、阴囊肛周湿疹疗效显著；掌跖脓疱病、神经性皮炎、疥疮等亦可辨证化裁应用；汗疱型手足癣、寻常疣等疾病可直接应用原方治疗；浸渍糜烂型手足癣可在原方基础上配伍黄柏、土大黄、芒硝，加强燥湿止痒之力；鳞屑角化型手足癣、角化性湿疹可在原方中去枯矾，配伍当归、首乌藤、桃仁等养血润肤；阴囊肛周湿疹、神经性皮炎可在原方基础上加黄柏、花椒、白蒺藜等燥湿祛风止痒之品；掌跖脓疱病、各种疣，可在原方基础上配伍板蓝根、蒲公英等清热解毒药物。
3 苍肤洗剂治疗湿滞的机理
苍肤洗剂具有燥湿润肤，杀虫止痒之功效。方中苍耳子味苦、甘，性温，有小毒，具有散风止痛、祛湿杀虫功效。《本草蒙筌》记载其“散疥癣细疮遍身瘙痒者立效，驱风湿周痹四肢挛急者殊功。杀疳虫湿蛪，主恶肉死肌”。苍耳子本身有毒，但在治疗疾病中常能发挥良好的攻毒作用，如《石室秘录》治疗“疙疽”，苍耳子即是外浴洗方“消湿汤”。赵老非常看重苍耳子的功效，一味苍耳膏，专于祛风除湿，主治急慢性湿疹等，故在苍肤洗剂中是无可争议的君药。地肤子性寒、味辛、苦，功于清热利湿、祛风止痒，《本草原始》记载：“去皮肤中积热，除皮肤外湿痒”；蛇床子味辛、苦，温，功于燥湿杀虫、祛风止痒，《本草崇原》记载：“主恶疮，外治之药也，外疡湿热痛痒，浸淫诸疮，可作汤洗，可为末敷，收效甚捷”；苦参气味苦寒，可清热燥湿、祛风杀虫，《本草崇原》记载 “苦能清热，故除痈肿”。以上三药联用共奏清热燥湿之功，故为本方臣药。百部润肺、下气止咳、杀虫，土槿皮止痒杀虫，取杀虫止痒之功，为佐药。枯矾具有酸涩之性，可燥湿收敛、解毒杀虫，“最收湿气而化瘀腐”，为使药。诸药合用，瘙痒得缓，湿邪得祛，虫毒得杀，热邪得清。苍肤洗剂的组成既符合传统方药之规矩，又融入赵老之经验，法度森严。
